2021 지역우수콘텐츠 사업화 지원 참가신청서

※ 작성 시 참고사항(제출 시 삭제)

ㅇ 작성 시 참고사항 및 작성 시 안내문구(*)는 삭제 후, 검정색 글씨로 작성하여 제출 바랍니다.

ㅇ 양식의 표는 변경/삭제할 수 없으며, 내용은 가감이 가능합니다. (행 추가는 가능, 해당사항 없는 경우 공란 유지)

1. 기본사항

소 속	회 사 명	(국문) (영문)
기업정보	기업유형	□ 중소기업		업 종
	설립일자	YYYY-MM-DD		사업자등록번호
	법인등록번호
	주 소
	홈페이지
	사업내용 (간략히)	ㅇ ㅇ
담당자 정보	성 명			직 책
	연락처	(사무실)		(휴대전화)
		(이메일)
대표자 정보	성명
	연락처	(사무실)		(휴대전화)
		(이메일)
콘텐츠 정보	콘텐츠 명
	개발단계 (해당부분 체크)	□ 기획단계 □제작 단계 □ 고도화(보완) 단계 □ 사업화 단계
	세부내용 (간략히)	ㅇ ㅇ
투자유치 목표	목표단계			예상기업가치		000백만원(현재 기준)
	목표금액	000백만원		목표시점		YYYY-MM
	투자금 사용목적	ㅇ ㅇ
투자유치 실적	총 실적	총 00건 000억원
	세부실적 (필요 시 행 추가)	구분	일자		투자기관		투자금액
희망 사업화 프로그램 (중복 체크 가능)		□ 비즈니스 코칭(컨설팅 지원) □ 멘토링/교육 □ 시장 및 판로개척 □ 홍보‧마케팅 지원 □ 투자유치 □ 기타( )
1. 참가사는 동 프로젝트에 참가하는 콘텐츠 IP의 지적재산권을 소유하고 있어야 합니다. 2. 콘텐츠 IP에 대한 분쟁이 발생하는 경우 모든 책임은 참가사에 있습니다. 3. 지적재산권 침해가 확정된 경우, 향후 2년 간 본원이 지원하는 행사에 참가 제한을 받을 수 있습니다. 4. 신청일 현재 국세 또는 지방세 체납 사실이 없으며, 사업자‧대표자가 문화체육관광부장관 등 중앙행정관서의 장으로부터 사업 참여제한 조치를 받은 사실이 없어야 합니다. 5. 신청일 현재 사업자‧대표자가 금융기관 등으로부터 채무불이행으로 규제 받은 사실이 없어야 합니다. 6. 한국콘텐츠진흥원의 참가 확정 통보 후 참가사가 취소하는 경우, 향후 본원이 지원하는 행사에 참가 제한을 받을 수 있습니다. 7. 참가 이후 성과조사(사업화 실적, 계약상대, 계약액 등)에 적극 협조하여야 하며, 불이행시 향후 한국콘텐츠진흥원이 지원하는 사업‧행사에 참가제한을 받을 수 있습니다. 8. 제출한 서류 및 기업정보는 교육, 컨설팅, 투자추천 등의 목적으로 활용될 수 있습니다. 신청서에 작성된 내용이 모두 사실임을 확인하며, 사실이 아닐 경우 선정 취소 등의 어떠한 불이익도 감수하겠습니다. 2021. . . 회사명 대 표 (인) (직인 또는 서명) 한국콘텐츠진흥원장 귀하

2. 콘텐츠 기본 정보 및 사업소개

※ 작성 시 참고사항(제출 시 삭제)

ㅇ 기본 정보 및 사업소개서는 자유 분량이며, 작성 내용의 이해를 돕기 위한 참고사진, 링크 등 삽입 가능합니다.

ㅇ 작성 시 참고사항 및 작성 시 안내문구(*)는 삭제 후, 검정색 글씨로 작성하여 제출 바랍니다.

ㅇ 양식의 표는 변경/삭제할 수 없으며, 내용은 가감이 가능합니다. (행 추가는 가능, 해당사항 없는 경우 공란 유지)

콘텐츠명

분야

*게임, 영화, 웹툰, 스토리 등

지역특화콘텐츠 개발지원사업(2019~2020) 참여여부

* 해당할 경우 : O / 해당없음

사업소개

및

기획의도

주요콘텐츠 및 사업모델에 대한 전반적인 소개*

콘텐츠(서비스)의 핵심 내용과 목표시장, 대상 고객(타겟) 제시

사업

필요성

시장현황 및 문제점, 고객 요구사항 등 기반으로 사업의 필요성 제시*

차별점

및

경쟁력

해당 시장에서 신청 콘텐츠가 갖는 차별점 또는 경쟁력 제시*

콘텐츠

세부내용

줄거리, 로그라인 등 (없을 경우 미기재)*

콘텐츠 세부내용 기재*

대표 이미지

(2개)

▲ 이미지 설명1	▲ 이미지 설명2

주요 실적

개발 콘텐츠의 실적, 외부 평가 등 객관적으로 증명할 수 있는 내용 작성*

희망 사업화 프로그램

선택 사유

비즈니스 코칭(컨설팅 지원), 멘토링/교육, 시장 및 판로개척, 홍보‧마케팅 지원, 투자유치 등 선택사유 / 세부 희망내용 작성*

유통/배급 계획

희망 유통/배급 계획 작성 또는 현재추진 중인 유통/배급 계획 작성*

향후목표

보유 사업모델에 기반 한 향후 3~5년 간의 사업화 전망(목표)를 제시*

매출액, 영업이익, 이용자 수, 해외진출 등

3. 기업정보

회사이력 및 주요성과	ㅇ ㅇ ㅇ
대표자 이력 및 역량	ㅇ ㅇ ㅇ
인력구성 및 주요경력 (주요인력 중심 기술)	구분	직급	성명		담당업무			주요경력
	1	대표	000		사업개발 총괄
	2
	3
	4
지식재산권 보유현황	구분	등록번호				출원일			등록일		명칭
	특허					YYYY-MM-DD			YYYY-MM-DD
	저작권					YYYY-MM-DD			YYYY-MM-DD
재무현황	구분			2018년			2019년			2020년
	종업원 수(명)
	매출액(백만원)
	영업이익(백만원)
	자본총액(백만원)
	자본금(백만원)

별첨		개인정보 수집‧이용‧제공 동의서

※ 작성 시 참고사항(제출 시 삭제)

ㅇ 본 프로젝트에 참여하는 전체 인원을 작성해주시기 바랍니다(대표자, 담당자 모두 포함)

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개인정보 수집･이용･제공 동의서(양식)
소속기관	성명	직위	생년월일	동의여부	서명
				□ 동의 / □ 거부
				□ 동의 / □ 거부
				□ 동의 / □ 거부
				□ 동의 / □ 거부
본인은 한국콘텐츠진흥원(이하 ‘진흥원’)의 ‘지역우수콘텐츠 사업화 지원’에 대한 신청을 위하여 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다. 가. 수집･이용･제공 목적 ㅇ 진흥원이 지원하는 사업 신청과 선정평가 등을 위한 최소 정보의 수집과 이용 ㅇ 진흥원이 지원한 사업의 사업 종료 후 성과추적을 위한 최소정보 수집과 이용 * 문화체육관광부 및 관련기관에 개인정보가 제공될 수 있음 나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목 ㅇ 신청서 상에 기재하는 이름, 생년월일, 전화번호, 휴대폰번호, 전자우편, 주소, 학력(학교, 전공, 학위 등), 경력(기간, 직위, 자격증 등) 다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간 ㅇ 본 동의서가 작성된 때로부터 관련 규칙에서 정한 서류 보유기간까지(사업종료 후 5년) 라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 ㅇ 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있습니다. ㅇ 개인정보제공 동의를 거부할 경우 지원 대상에서 제외 되는 등의 불이익을 받을 수 있습니다. 마. 대표자 권한부여 동의 ㅇ 본 프로젝트의 저작권 권리관계 등 모든 사항에 대해 대표자에게 참여인력을 대표하는 권한을 부여함 2021년 월 일 한국콘텐츠진흥원장 귀하