강원영상위원회 「시나리오 창작공간」 지원사업 신청서

성 명	본명: (필명: )		생년월일	(성별: □ 남/ □ 여)
장 르	시나리오	□ 영화 □ 드라마
주 소
연락처	(휴대폰) (이메일)
주요 활동 경력	작품 발표 및 발간 등 주요 활동경력
지원 목적	창작 공간 지원이 필요한 이유, 참가동기 등 작성
이용 계획	창작공간에서 수행할 작업과 준비과정, 창작·작품 의도, 작품의 완성이나 성과를 바탕으로 한 후속 활동 계획 등 기술
사업성과 및 기대효과	작품 제작 및 연구 등의 발전 가능성 창작공간 입주를 통한 예술인의 문화예술 작업의 발전 방향과 기대효과 작성
위와 같이 「시나리오 창작공간」 지원사업에 신청합니다. 2020년 월 일 신청인: (인 또는 서명) 재단법인 강원문화재단(강원영상위원회) 대표이사 귀중

붙임자료
□ 활동 실적 증빙 및 참고자료 (자유양식)
[시나리오] - 필수 : 장편영화, 드라마 1개 이상의 크레딧 실적 - 선택 : 수상실적, 언론보도 자료 등 창작활동 실적과 계획을 효과적으로 설명할 수 있는 참고 자료나 지원자 본인의 대표적인 성과자료 (작품 사진 및 책 표지, 포스터, 언론보도, 평론 등)가 있다면 첨부해주세요. ※ 증빙자료는 반드시 날짜, 주최주관, 행사명, 출연자, 행사내용 등이 확인 가능해야 하며, 확인이 불가능할 경우 증빙서류로 불인정

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가. 수집하는 개인 정보의 항목: 이름, 생년월일, 소속, 연락처, 소재지 혹은 거주지 등 식별정보

나. 수집방법 : 지원신청서(혹은 기타 증빙서류 등)

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2020년    월    일

□ 동의함   □ 동의하지 않음     성 명 :                (인/서명)

(재)강원문화재단(강원영상위원회) 대표이사 귀하